青少年犯罪多因心理障碍 转载2004年10月10日广州日报B6版《青少年犯罪多因心理障碍》 青少年犯罪多因心理障碍 四大症状需要特别注意 医学治疗可起明显作用 今天是世界精神卫生日，今年的主题是“关注儿童青少年精神健康----快乐心情，健康行为”。 统计数据表明，2003年我国25岁以下的青少年违法犯罪人员已占全部刑事案件作案人员的45%，广州白云医院精神心理康复中心陆继德教授介绍说，最新研究及医学实践已表明青少年犯罪大多数是因为心理障碍，及时治疗可以明显降低青少年的犯案率，变连以往认为“无药可治”的反社会型人格障碍、性意向障碍等也可通过治疗得到有效控制。 陆继德说，长期以来，大家一提起青少年犯罪都几乎一致指责社会环境、家庭背景、学校教育甚至损友引诱等种种外部环境的不足，“但这些强调的都是外因，对青少年犯罪的内因其本身的人格缺陷、精神疾患等方面的关注远远不足。” 他表示，最新的医学研究及实践都表明青少年犯罪大多数都是因为心理或精神障碍。他说，精神疾患有个青春发病期，这是人生的每一个精神病发作期，医学资料记载年龄最小的精神病患者仅2岁左右，患有抑郁症；统计表明16-18岁是精神病青春发病期的高峰。他说预防青少年犯罪是个系统工程，呼吁社会及家长要密切关注“问题少年”的心理动态，如发现有下列症状，可及时与精神科医生联系。 症状一 冲动控制型障碍 案例：觉好玩，少女半月纵火10起 辽宁某地18岁女孩吴某，在2003年5月11日至24日间不到半个月时间就先后纵火10起，这个小村落经常是东边刚刚冒火，西边大火又起，最多一天达4起火灾。吴某交代说，纵为并不是为了报复谁，每次看到别人忙活救火，都觉得好玩儿，所以明明知道纵火不对，她仍忍不住不停在村落里到处“点火”。 提示：类似吴某的纵火癖、嗜赌癖、偷窃癖等冲动控制型障碍是一种不受控制而要进行某类行为的心理障碍。没有进行这引起行为前，患者通常会有越来越强烈的欲望和迫切感，行为的唯一目的在于心理的满足，但之后又可能会有后悔、不安及内疚的感觉。 目前最常采用的是心理及抗强迫症的药物治疗，效果较明显，令患者在行动前能明白后果，达到减少犯罪的目的。 症状二 性意向障碍 案例： 多次窥视，就是忍不住 山东济宁农村的一个已婚男子，已有近十年的窥阴癖，几乎一有空闲就会忍不住想去女厕所、洗澡房去窥视异性的裸体。他自称并不是不知道这样不对，但总是忍不住，结果屡次被同村村民抓获，家具及房屋多次被受害女性的家属捣坏，最后不得不入院治疗。 提示：露阴癖、窥阴癖等者是性意向障碍，它的症状是不采取一般的与异性接近或从性接触中获得性满足的方式，而是通过其它方式获得性兴奋与满足。一般来说，患者多是男性，发病多在青少年期或成人早期，症状会持续多年。多数采取心理治疗效果不明显，采取抗强迫冲动的药物治疗，效果较明显。 症状三 反社会人格 案例： 性情少年，经常与父亲“对打” 17岁的小刚，父母都在外地工作，从小跟随外祖母长大，外祖母对其比较娇惯溺爱，导致小刚成为家中的小霸王，经常在外偷窃自行车送给同伙卖钱。但他却从不参与分赃，他一般只问外祖母要钱，有时甚至用烧红的铁筷子指着年迈的外祖母称“不给钱就烧死你”。父母没有办法，便接回身边管教，小经常与父亲“对打”。 提示：有反社会人格的人，不会接受社会习惯与规范的限制，只做自己心里想做的事，毫无社会意识，缺乏道德感。通常在青少年时期就已显现症状，持续到成年期，一般男性患者显著比女性患者多。建议家长一旦发现孩子有类似苗头，应尽早治疗进行纠正。 症状四 妄想 案例： 总以为人有害自己 广东肇庆一个23岁男子从某大学毕业后分配到粤北山区一单位工作，他怀疑学历较低的单位领导想对其迫害，同事也结成一伙欺负他这个外来的大学生。这种想法越来越强烈，有时单位几个人聚在一起说些悄悄话他就认为人家在商议“整治”他。“忍无可忍”的他终于在一起聚餐的时候，在汤锅投下巨毒。有关部门介入调查后，该单位领导表示，单位一直很器重他，压根儿谈不上“迫害”。 提示：多数刑事案件尤其是凶杀案的犯罪青少年有妄想症状。妄想症患者的妄想是“非怪异性”的，也主就是说内容会牵涉到日常生活可发生的情境内容，如被跟踪、下毒、爱慕、家人欺骗或陷害等。除了跟妄想相关的内容可能受影响外（例如怕黑道追杀而躲在家中），其余的行为、外观等都很正常。治疗主要以抗精神病药物为主，如患者不配合可考虑采用长效抗精神病药剂；其次还有心理治疗。 记者：刘显仁 通讯员：邹林锋